Viaggi aerei e trombosi

La trombosi venosa profonda (TVP) è un coagulo di sangue che avviene più comunemente per disturbi della coagulazione; complicanze post-operatorie per posizioni sedentarie, specialmente con chirurgia pelvica o all'anca; e uso di agenti pro-coagulanti come pillola anticoncezionale, fumo e terapia ormonale sostitutiva. I viaggi aerei sono un rischio raro ma serio per la TVP.

Cos'è la TVP

La trombosi venosa profonda resulta da un coagulo che si forma nelle vene profonde. Più comunemente nelle gambe, ma anche braccia e raramente altre aree. È semplicemente coagulazione che blocca un'arteria profonda e può causare una condizione fatale: embolia polmonare trombotica.

Il maggior rischio è che il coagulo si stacchi, viaggi e interrompa l'afflusso di sangue ai polmoni, risultando in morte.

Sintomi

Spesso non ci sono sintomi per la TVP. È un killer silenzioso che può uccidere istantaneamente se un coagulo si stacca e raggiunge le arterie polmonari. Quando presenti, sintomi: gonfiore, prurito, dolore, prurito (ripetuto) e evidente ingorgamento vene superficiali. Spesso il calore nella zona colpita è l'unico segno, e a volte nessun segno.

Viaggi aerei e TVP

I viaggi aerei possono causare TVP perché stare seduti in posizione sedentaria su voli a lungo raggio spesso causa coaguli. Specificamente vero per chi ha disturbi coagulazione, prende pillola, è in terapia ormonale o sta in una posizione per tutto un lungo volo.

La maggior parte delle compagnie ha ora esercizi raccomandati nella sezione finale delle riviste di bordo. Gli esercizi mirano a muovere il flusso sanguigno dalle gambe e sono altamente raccomandati per chiunque su voli a lungo raggio.

Sindrome da classe economica

Per la mancanza di spazio per le gambe nei sedili economy, la TVP è spesso chiamata "sindrome da classe economica". Nel 2006, una donna di 26 anni scese da un volo a lungo raggio a Sydney e morì quasi minuti dopo aver iniziato a camminare.

La seduta stretta e l'impossibilità di muovere le gambe è un fattore di rischio maggiore. Non è comune come si pensa ma accade, da qui gli avvertimenti e liste esercizi nella maggior parte delle riviste di bordo.

Fattori di rischio

Se avete noti disturbi coagulazione, consultate sempre il medico prima di viaggi aerei, specialmente voli a lungo raggio. Fattori: disturbi coagulazione congeniti; riposo a letto recente o seduta cronica (scrivania o post-chirurgia); terapia ormonale; pillola anticoncezionale; fumo, specialmente con terapia ormonale o pillola, età 35+; alcol eccessivo; disidratazione; posizione sedentaria volo lungo raggio. Gravidanza, principalmente per cambiamenti ormonali, è anche fattore di rischio maggiore.

Se soffrite fattori di rischio noti, consultate il medico, che può prescrivere fluidificanti o altri anti-coagulanti.

Prevenzione

Se non avete fattori di rischio noti, alcuni consigli preventivi: aspirina a basso dosaggio (325mg) e vitamina E, iniziando circa una settimana prima del volo. Bevete molta acqua durante il volo: saltate vino e alcol. Alzatevi spesso, camminare su e giù per il corridoio ogni ora è buona regola, come alzarsi periodicamente. Esercizi sulla rivista di bordo mostrano rotazioni piedi e come muoverli su/giù, che "pompa" il sangue dalle gambe, evitando ristagno e coaguli. Stretching frequente e calze a compressione (in farmacie/negozi medicali) sono buone misure preventive.

Se sospettate TVP

Se sospettate TVP, avvertite subito un assistente di volo e fatevi portare fuori in sedia a rotelle. Il maggior rischio non è il coagulo in sé ma la sua migrazione alle arterie polmonari, che può causare morte istantanea per embolia polmonare. Dovete essere visitati subito in ospedale locale e insistete per un'ecografia per accertare TVP, in cui caso sarà trattata immediatamente.