Dove Si Trova l'Acqua nel Tuo Corpo? La Mappa a Due Compartimenti

Il 60% di Te È Acqua—Ma Dove?

L'acqua corporea totale (TBW) ≈ 60% del peso corporeo (varia per età, sesso, % grasso). È distribuita in due compartimenti principali separati da membrane cellulari.

1. Fluido Intracellulare (ICF) — 2/3 TBW (~40% peso corporeo)

• Dentro le cellule — citosol, organelli, nucleo.
• Alto K⁺, Mg²⁺, fosfato, proteine.
• Sito metabolismo: glicolisi, ciclo Krebs, sintesi proteine, replicazione DNA.

2. Fluido Extracellulare (ECF) — 1/3 TBW (~20% peso corporeo)

Suddiviso in:

• Fluido Interstiziale (ISF) — ~3/4 ECF: Bagna cellule nei tessuti; precursore linfa; alto Na⁺, Cl⁻, HCO₃⁻. L'"ambiente interno" (Claude Bernard).
• Plasma — ~1/4 ECF: Porzione fluida sangue; trasporta cellule, proteine (albumina, globuline), nutrienti, ormoni, scorie. Alto Na⁺, Cl⁻, HCO₃⁻, proteine.
• Fluido Transcellulare — piccolo ma specializzato:
  • Liquido cefalorachidiano (cuscinetto SNC)
  • Secrezioni digestive (saliva, gastrica, bile, pancreatica, intestinale)
  • Liquido sinoviale (lubrificazione articolazioni)
  • Liquidi pleurico, pericardico, peritoneale (lubrificazione sierose)
  • Umor acqueo e vitreo (occhio)

Barriere e Flussi Chiave

• Membrana cellulare: ICF ↔ ISF (selettiva, trasporto attivo, osmosi).
• Endotelio capillare: Plasma ↔ ISF (forze Starling: pressione idrostatica vs oncotica).
• Barriera emato-encefalica: Plasma ↔ LCR (giunzioni strette, selettiva).

Perché Conta

• Disidratazione: Perdite colpiscono ECF per primo → ipovolemia → shock.
• Edema: Eccesso ECF (scompenso cardiaco, malattia renale, bassa albumina).
• Fluidi EV: Cristalloidi (salina, Ringer lattato) espandono ECF; colloidi (albumina) restano in plasma.
• Distribuzione Farmaci: Farmaci idrofili → ECF; lipofili → ICF + grasso.

Il tuo corpo non è un pallone d'acqua—è un sistema idraulico a due compartimenti finemente regolato.