Processo di Surrogazione Assicurativa

Molti conoscono la surrogazione dopo un incidente d'auto, quando l'assicurazione cerca di stabilire chi deve pagare i danni. Ma la surrogazione avviene anche quando autorità federali e statali la richiedono alle assicurazioni dopo aver pagato prestazioni Medicaid.

Definizione

La surrogazione è il tentativo dell'assicuratore di condividere la responsabilità finanziaria con altri assicuratori. Se la polizza ha una clausola di surrogazione (la maggior parte ce l'ha), l'assicuratore ha il diritto di agire per tuo conto per ottenere un rimborso dopo aver pagato il tuo sinistro. Se un'altra parte è responsabile per i tuoi danni o lesioni, la surrogazione permette al tuo assicuratore di rivalersi sull'assicuratore del responsabile per ottenere il rimborso.

Processo Comune

Un caso tipico: incidente auto non colpa tua. Il tuo assicuratore paga il tuo danno (fisico e/o all'auto), poi cerca il rimborso dall'assicuratore del responsabile. Questo può avvenire settimane dopo, specialmente se ci sono versioni contrastanti che richiedono indagini o cause legali.

Altri Esempi

Ogni stato ha un ufficio Medicaid che gestisce migliaia di richieste mediche. L'ufficio del commissario assicurativo statale paga spesso le spese mediche post-incidente, poi avvia la surrogazione per recuperare fondi dagli assicuratori ritenuti responsabili. Avviene per infortuni sul lavoro (responsabilità del datore), o dopo cause per malpractice medica o difetti di prodotto.

Dettagli

Ogni assicuratore segue procedure diverse, ma il quadro generale è standard. Durante il processo, sarai contattato da un rappresentante che chiederà dettagli per l'indagine: verbali di polizia, referti medici, dati assicurativi delle parti ritenute responsabili per tutto o parte del risarcimento.